La atención de los casos de alta complejidad en Brasil se lleva a cabo mediante el aporte de fondos federales. Actualmente, se esta viendo una articulación entre los sectores publico y privado, con el fin de proporcionar, por parte del sector privado, los equipamientos necesarios para el ejercicio del sistema de atención de alta complejidad, dependiendo del sector publico la financiación de los servicios. Este artículo tiene como objetivo comprender la relación de las acciones del sistema público y privado en la realización de un procedimiento de alta complejidad, para lo cual, será relatado el caso clínico de un paciente sometido a un trasplante de pulmón.