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Prevalencia de la Hipertensión enmascarada y Ausencia de Descenso Nocturno en Diabéticos en un Hospital de Vitória / ES

Osmar Araújo Calil; Afonso Dalmazio Souza Mario, Fernando Augusto Rozário Garcia; Renan Barreto da Silva Caminha; Luccas José Krause Binda;Luiz Fernando Machado Barbosa; Juliana Castiglioni Frizera; Renato Giestas Serpa;Roberto Ramos Barbosa;Tiago De Melo Jacques;

Presentada en 12 enero 2018

Fundamento: la ausencia de descenso nocturno (ADN) y la hipertensión enmascarada (HM) están asociados al mayor riesgo de desarrollo de lesiones en órganos objetivo. Objetivo: analizar la prevalencia de hipertensión enmascarada y la ausencia de descenso nocturno en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2). En el caso de los pacientes con DM2, fueron 20 normotensos que compusieron el grupo A, y 21 hipertensos el grupo B, atendidos de abril a noviembre de 2014. Realizaron MAPA, electrocardiograma, exámenes bioquímicos. Variables evaluadas: sexo, edad, peso, índice de masa corporal, glucemia de ayuno (GJ), hemoglobina glucosa (HbA1c) y creatinina. Se realizó un análisis descriptivo y asociación de las variables cualitativas por la prueba exacta de Fisher. Resultados: de los 41 pacientes evaluados, 68,3% eran del sexo femenino, media de edad 56,41 años, media de creatinina 0,83 mg / dl, de GJ 138,4 mg / dl y HbA1c 7,32%. Sólo el 24,4% de la muestra se encontraba con un peso óptimo. En el análisis del grupo A, 7 pacientes (35%) presentaron HM. La ADN se presentó en 31 pacientes, correspondiendo al 75,6% de la muestra. Por el análisis del ECG observamos alteraciones en 4 pacientes del grupo A y en 5 pacientes del grupo B. La ADN se mostró relacionada con la elevación de la HbA1c de forma significativa en el grupo B (p = 0,03). Conclusión: concluimos que los pacientes diabéticos necesitan una mejor evaluación presórica con MAPA, ya que el 35% de los normotensos poseía HM. Se debe tener un control estricto de la DM2, ya que relacionamos la alteración de la HbA1c con la ADN en estos pacientes, relacionada con mayor riesgo cardiovascular.

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